Tiras de orina Combur Test 10M u 411 visual 100 tiras

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OBTENCIÓN Y PREPARACIÓN DE LAS MUESTRAS

• Utilice únicamente tubos o recipientes adecuados para recoger y preparar las muestras.
• Use orina fresca sin centrifugar.
• Analice la muestra de orina lo más tarde 2 horas después de recogerla.
• En caso de dejar reposar por más tiempo, mezclar bien antes de usar.
• Recoja la orina exclusivamente en recipientes limpios y bien enjuagados.
• No añadir conservantes a la orina.

REALIZACIÓN DEL TEST

Para asegurar el funcionamiento óptimo del test, siga atentamente las instrucciones dadas en la presente metódica.

1. Use orina fresca sin centrifugar. Mezcle bien la muestra de orina. Analice la muestra a temperatura ambiente y dentro de las dos horas posteriores a la extracción.
2. Saque una tira reactiva del tubo. Tape el tubo inmediatamente con el tapón desecante original para evitar que, debido a la entrada de humedad, se obtengan resultados erróneos por zonas de test descoloridas.
3. Sumerja brevemente la tira en la orina (aproximadamente 1 segundo) asegurándose de mojar todas las zonas del test.
4. Al retirar la tira, escurra el exceso de orina en el borde del recipiente.
5. Inmediatamente después, inserte la tira reactiva en el instrumento según las instrucciones del manual del operador. En caso de lectura visual, espere 60 segundos (60-120 segundos para la zona de test de leucocitos) y compare los colores de reacción de las zonas de test con la escala cromática indicada en la etiqueta. Asigne al color de reacción observado el color más parecido del bloque de colores. Compare la zona de test para sangre con ambas referencias cromáticas, puesto que para los eritrocitos y la hemoglobina se indican dos escalas cromáticas diferentes.

Cualquier cambio del color que se produzca únicamente en un lado de la zona de test o solamente al cabo de 2 minutos no tiene ningún significado diagnóstico.

LIMITACIONES DEL ANÁLISIS – INTERFERENCIAS

Densidad específica: En caso de lectura visual deben sumarse 0.005 al resultado si la orina alcanza o supera el pH 7. El instrumento realiza esta corrección automáticamente. Si la muestra presenta pequeñas cantidades de proteína (100?500 mg/dL) o cetoacidosis, los resultados de medición de la densidad específica tienden a ser elevados. El ensayo no indica resultados elevados para la densidad específica a causa de concentraciones de glucosa superiores a 1000 mg/dL (> 56 mmol/L).

Leucocitos: Se pueden obtener reacciones falso-positivas por formaldehído (estabilizador) y por medicación con imipenem, meropenem y ácido clavulánico. Si la muestra de orina tiene un fuerte color propio (por ejemplo debido a la presencia de bilirrubina o nitrofurantoína), la reacción cromática puede ser más intensa debido a un efecto aditivo. Las excreciones de proteína urinaria que superen los 500 mg/dL y las excreciones de glucosa en orina superiores a 1 g/dL pueden reducir la intensidad de la reacción cromática, de la misma forma que lo hacen la cefalexina y la gentamicina si se las administra en altas dosis diarias, o bien si se emplea el ácido bórico como conservante.

Nitrito: Se requiere una retención urinaria prolongada en la vejiga (4?8 horas) como medida esencial para obtener resultados correctos. La administración de antibióticos o quimioterapéuticos debe suspenderse 3 días antes de efectuar el análisis. En grandes cantidades, el ácido ascórbico reduce la sensibilidad del ensayo. ¡Atención! Los óxidos de nitrógeno presentes en la atmósfera pueden influir en la estabilidad del tampón del ensayo de nitrito.

Proteína: Se pueden obtener lecturas falso-positivas tras infusiones de sucedáneos de la sangre (polivinilpirrolidona), o bien si el recipiente de recolección de orina contiene clorohexidina o restos de desinfectantes que contienen grupos de amoníaco cuaternario.

Glucosa: El efecto producido por el ácido ascórbico ha sido eliminado mayormente, de modo que con concentraciones de glucosa de 100 mg/dL y superiores, no se obtienen resultados falso-negativos, aún frente a altas concentraciones de ácido ascórbico.

Cuerpos cetónicos: Las fenilcetonas y los derivados de la ftaleína producen colores rojizos en el tampón del test; sin embargo, se diferencian notablemente de las tonalidades violeta producidas por los cuerpos cetónicos y pueden interpretarse como resultados positivos falsos. El captopril, el mesna (la sal sódica del ácido 2?mercaptoetanosulfónico) y otras sustancias que contienen grupos sulfhidrilo pueden producir resultados positivos falsos.

Urobilinógeno: Las concentraciones de nitrito superiores a los 5 mg/dL o el formaldehído (estabilizador) superior a los 200 mg/dL pueden provocar una reducción en la reacción cromática.

Bilirrubina: En caso de grandes cantidades, el ácido ascórbico reduce la sensibilidad del ensayo. No exponer las muestras de orina a la luz del sol ya que ésta induce la oxidación de la bilirrubina y del urobilinógeno produciendo resultados artificialmente disminuidos para estos parámetros. Las drogas que se enrojecen en un medio ácido (p. ej. la fenazopiridina) pueden producir lecturas falso-positivas o coloraciones rojizas en los tampones de test de nitrito, proteína, urobilinógeno y bilirrubina.

Sangre: Los valores impresos indican los eritrocitos intactos. Una hemólisis significativa de aproximadamente 5?50 eritrocitos/µL (que puede producirse en el caso de conservación prolongada de la orina) produce valores superiores a las concentraciones indicadas para eritrocitos intactos. El ácido ascórbico no afecta el test de forma relevante. En mujeres pueden obtenerse valores erróneos para el test de detección de sangre entre 3 días antes hasta 3 días después de la menstruación. Por esto se recomienda no efectuar el test durante este período de tiempo. Las actividades físicas extenuantes pueden incrementar los valores de eritrocitos y proteína sin que indiquen la presencia de una enfermedad.

Los restos de detergentes o desinfectantes de gran poder oxidante en el recipiente de recolección de muestras pueden arrojar resultados falso positivos para los eritrocitos, la glucosa y la proteína.

No se han concluido los estudios acerca de los efectos de fármacos y sus metabolitos sobre cada ensayo en particular. En caso de que surjan dudas, se recomienda repetir el análisis tras suspender la administración del fármaco en particular.

Para el diagnóstico, los resultados del test siempre deben interpretarse teniendo en cuenta la anamnesis del paciente, el análisis clínico así como los resultados de otros exámenes.

RESULTADOS (LECTURA VISUAL)